東京港健康保険組合

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保険証を紛失したとき

保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。

保険証を紛失したとき

必要書類 (再交付を希望する場合)
被保険者証・高齢受給者証 再交付申請書/滅失・毀損届
被保険者証・高齢受給者証 再交付申請書/滅失・毀損届
記入見本
(再交付を希望しない場合)
被保険者証・高齢受給者証 回収不能・滅失届
被保険者証・高齢受給者証 回収不能・滅失届
記入見本

【本人確認書類】
申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。

  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を紛失した被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合

保険証を破損したとき

必要書類 (再交付を希望する場合)
被保険者証・高齢受給者証 再交付申請書/滅失・毀損届
被保険者証・高齢受給者証 再交付申請書/滅失・毀損届
記入見本
【添付書類】
  • 破損した保険証

【本人確認書類】
申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。

  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を破損した被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合

退職者から保険証を回収できないとき

被保険者の所在不明により被保険者証の回収ができない、再三の返納督励にもかかわらず被保険者証を返納しない、「被保険者資格喪失届」に被保険者証を添付して返納することができない等の場合は、事業所が回収不能届を提出してください。

必要書類 被保険者証・高齢受給者証 回収不能・滅失届
被保険者証・高齢受給者証 回収不能・滅失届
記入見本
提出期限 事由発生からただちに
対象者 被保険者証の回収ができない被保険者・被扶養者
お問合せ先 健康保険組合
備考 健康保険組合

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